Желчекаменная болезнь: диета – какие продукты можно есть
Диета и правильное питание при хроническом течении желчнокаменной болезни (ЖКБ). Что можно есть?
Желчнокаменная (или «желчекаменная», ЖКБ) болезнь очень распространена. В России ею страдают около 20% женщин и 10% мужчин. Ежегодно проводится около 600 000 операций по удалению желчного пузыря. Ситуация в мире не лучше и продолжает постоянно ухудшаться.
Есть и исключения: практически не выявляются камни в желчном пузыре у эскимосов и у коренного населения Африки. Чем это обусловлено? Возможно, генетическими особенностями. Однако большую роль играет питание.
Сформированная в детстве пищевая привычка и рацион становятся пусковым или сдерживающим механизмом не только для сердечно-сосудистой патологии, но и для заболеваний пищеварительного тракта, в том числе — желчевыводящих путей.
Возникновение, приступ и обострение желчнокаменной болезни
Считается, что употребление ста и более миллиграммов холестерина в сутки приводит к развитию ЖКБ. Однако длительно заболевание никак себя не проявляет. Камни поначалу напоминают кварцевый песок. Постепенно растут, укрупняются, достигая размеров грецкого ореха и больше. Когда они перекрывают протоки, по которым идет желчь, самочувствие пациента катастрофически ухудшается.
К обострению может привести инфекция желчного пузыря и протоков. В этом случае стенки утолщаются и отток перекрывается. Человек ощущает резкую слабость, появляются тошнота и рвота. Симптомы нарастают быстро.
Усиливается, вплоть до нестерпимого, болевой синдром. Развивается желчная колика. Больной мечется, не может найти позу для облегчения своего состояния.
Снять приступ помогает только своевременное вмешательство медиков.
Камни в желчных протоках обнаруживаются даже у младенцев
К счастью, это случается редко. Значительно увеличивается заболеваемость среди людей старше 16-18 лет, а затем прогрессивно растёт с каждым десятилетием. Желчь женщин обладает большими литогенными свойствами (способностью к камнеобразованию). Учёные связывают это с гормональными особенностями.
К примеру, доказано, что эстриол впрямую влияет на образование камней. Патология желчного пузыря чаще встречается у полных людей, беременных женщин, когда имеется ожирение, обусловленное избыточным или нерациональным питанием. Камни раздражают внутренние стенки желчного пузыря, провоцируя воспаление.
Застой желчи способствует развитию патогенной флоры. Резкое нарушение питания — и обострение острого инфекционного процесса в желчном пузыре гарантировано. Поэтому питание при желчнокаменной болезни должно быть сбалансированным и тщательно подобранным совместно со специалистом соответствующего профиля.
Диета при желчнокаменной болезни
Питаться при наличии такого недуга, как ЖКБ, нужно не реже четырёх раз в сутки, лучше — пять, распределяя пищу равномерно в течение дня. С утра хорошо выпить стакан тёплой воды, всего за день — не менее полутора литров.
Диета при наличии ЖКБ включает в сутки около 80 граммов белков, 90 граммов жиров (не менее трети — растительного происхождения), 400 граммов углеводов. По калорийности лучше не выходить за рамки 2500 калорий, а соль ограничить десятью граммами. Продукты нужно варить или запекать, реже — тушить, жарить не нужно. Соленья, маринады, копчёности — забыть.
Нельзя употреблять холодную и горячую пищу, только тёплую. Диетически питаться при камнях в желчном пузыре не сложно, просто нужно начать, а затем вы привыкнете.
Разрешённые продукты при желчнокаменной болезни
Список этот может быть скорректирован. Всё зависит от индивидуальной чувствительности и переносимости. Разрешены при ЖКБ:
- отвары шиповника и ромашки, некислые морсы и кисели, полусладкие муссы;
- вегетарианские супы;
- каши и изделия из круп, особенно — гречневой, манной, рисовой, пшённой;
- макаронные изделия без жирных соусов;
- нежирные сорта мяса и рыбы, изредка — морепродукты;
- подсушенный или вчерашний хлеб, хлебцы;
- галетное печенье, сухари, сухой бисквит;
- маложирные молочные продукты, слабосолёные неострые сыры, молоко не более 200 мл в сутки при хорошей переносимости;
- из овощей — картофель, капуста (не кочанная), тыква, свёкла, морковь, кабачки и огурцы, сельдерей;
- яблоки (только сладкие), банан, гранат, чернослив, курага, два ломтика арбуза в сутки;
- яйца в отварном виде и как омлет;
- сливочное масло до 5 граммов;
- растительное до 20 граммов в сутки.
Диетические продукты, как правило, хорошо переносятся и не вызывают аллергии. Немного опыта и поиск рецептов помогают значительно разнообразить питание. Со временем к такому питанию привыкает вся семья и оно идёт на пользу каждому, так как является более правильным по сравнению с привычным.
Что провоцирует обострение желчнокаменной болезни?
Чаще всего к неприятным последствиям приводят погрешности в питании. От того, что едят при наличии камней (конкрементов) в желчном пузыре или протоках больные, зависит их самочувствие и длительность ремиссии. Поэтому обязательно нужно изучить список вредных продуктов. Эти продукты способствуют воспалительному процессу:
- кофе, какао, шоколад, квас, сыворотка;
- алкоголь (при таком заболевании, как желчнокаменная болезнь, категорически запрещены любые, даже слабоспиртовые, напитки);
- мясные бульоны, окрошка;
- бобы, фасоль, горох, чечевица;
- крупы перловая, кукурузная, пшеничная;
- субпродукты, мясные и рыбные консервы, копчёности и солёности;
- твёрдые жиры животного происхождения;
- говяжий язык;
- крабовые палочки (из рыбопродуктов);
- жирные сорта рыбы;
- сдоба, свежий хлеб;
- солёные сыры, жирные молочные продукты;
- грибы, корнеплоды родственные редьке, щавель;
- оливки, маслины, пряности и соусы;
- конфеты, орехи, семечки, кондитерские изделия.
Диета и питание при наличии ЖКБ в стадии обострения
Старые врачи говорили, что нужны холод, голод и покой. Современные доктора с ними согласны: в первые сутки назначаются постельный режим и голод. Разрешается только пить обычную чистую воду.
Со вторых суток пациента начинают кормить, постепенно вводя новые продукты. Весь период обострения питание щадящее, преимущественно состоящее из тёплых овощных супов, каш и киселей.
Важно последовательное и тщательно спланированное расширение списка разрешённых продуктов, ведь заболевания желчного пузыря могут обостряться при каждой погрешности в диете — несколько раз в год и даже в месяц.
Особенно осторожно следует вести себя по отношению к экзотическим и незнакомым блюдам в поездках. Такая пища может вызвать обострение и рецидив заболевания, даже находящегося в фазе стойкой ремиссии.
Диета составляется индивидуально для каждого пациента, исходя из стадии заболевания, его пищевых привычек, конституции и особенностей жизненного цикла.К примеру, беременная женщина должна включать в рацион питания продукты, способствующие правильному росту и развитию плода, а спортсмен — высококалорийную пищу. Подобрать меню самостоятельно практически невозможно.
Поэтому в первую очередь при обнаружении ЖКБ нужно получить грамотную консультацию врача, пройти диагностику, составить личный план питания и лечения. Сделать это можно у нас в медцентре доктора Бегмы по предварительной записи без очередей и с комфортом.
Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5b30c392cfc95100aa225b04/5b3b6141a8204700a9b3f366
Диета при желчекаменной болезни. Что можно кушать
Людям, страдающим болезнью желчного пузыря, следует придерживаться диеты с низким содержанием жира. Желчь из желчного пузыря необходима для переваривания жиров из пищи.
При отсутствии желчи или ее недостаточном количестве, жир не может эффективно усваиваться. В результате возникает плохое самочувствие, или появляется диарея.
В этой статье мы расскажем о том, что такое диета при желчекаменной болезни. Также мы расскажем о том, что можно кушать.
Если у вас болезнь желчного пузыря, то диета с низким содержанием жира уменьшит нагрузку на раздраженный орган. Эта стратегия в еде поможет предотвратить болезненные спазмы желчных протоков.
Камни в желчном пузыре образуются из-за застоя желчи. Если в желчи содержится много кальция, холестерина и желчных пигментов, они кристаллизуются с образованием сначала песка, а затем и более крупных камней.
При помощи только диеты невозможно вывести все уже существующие камни в желчном пузыре. Но она вполне способна помочь избавиться от мелких камней через кишечник. Для этого надо использовать крахмалистые продукты, такие как черный хлеб, крупы и рис.
Включите больше овощей и фруктов в ваш рацион, увеличив таким образом употребление клетчатки. Ешьте меньше рафинированных продуктов и жирного красного мяса, так как это может привести к ухудшению вашего состояния.
Это, к тому же, приведет к обострению желчекаменной болезни.
Желчный пузырь играет важную роль в переваривании пищи. Это тот орган, в котором скапливается выработанная печенью желчь. Затем желчь попадает в тонкий кишечник, где участвует в переваривании пищи.
Желчный проток, который соединяет желчный пузырь с тонким кишечником, может оказаться заблокирован камнями из желчного пузыря. Могут возникнуть такие симптомы, как боль, вздутие живота, тошнота и рвота. Камень может вызвать закупорку протока и затруднить или вообще прекратить отток желчи. Необходимо принять срочные меры, чтобы ликвидировать это состояние.
Что нужно знать о диете
Не существует специальной диеты для лечения желчнокаменной болезни. Камни из желчного пузыря удаляются при операции, называемой холецистэктомия (удаление желчного пузыря).
Тем не менее, питание с низким содержанием жиров уменьшит болезненные симптомы, если у вас не было операции. Если при употреблении какой-либо конкретной пищи появляется боль, откажитесь от употребления этих продуктов до тех пор, пока у вас не удалили желчный пузырь.
Если такая операция у вас уже была, нет необходимости следовать какой-то определенной диеты. Хотя, само по себе, здоровое питание — это отличная идея.
Если у вас есть лишний вес, его снижение будет выгодно. Но очень важно делать это постепенно, так как быстрая потеря веса связана с развитием желчнокаменной болезни. Рекомендуемая безопасная потеря веса — от 0,5 до 1 кг еженедельно.
Вариант здоровой сбалансированной диеты
- Много фруктов и овощей. Цель — съедать хотя бы 5 кусочков каждый день.
- Употребляйте продукты с высоким содержанием углеводов и низким — жиров и белков. Например, хлеб, рис, крупы, макароны, картофель. Выбирайте продукты из цельнозерновых сортов.
- Молоко и молочные продукты (2-3 порции каждый день). Используйте обезжиренные молочные продукты.
- Мясо, рыба, яйца, фасоль и бобовые.
- Ограничьте количество продуктов с высоким содержанием жиров и сахара. Постарайтесь не употреблять продукты животного происхождения, содержащие гидрогенизированные жиры. К ним относятся: сливочное масло, топленое масло, некоторые виды сыра, жирное мясо, торты, печенье и пирожные. Используйте продукты, содержащие ненасыщенные жиры. Они содержатся в подсолнечном, рапсовом и оливковом маслах, в авокадо, орехах и семечках. Но имейте в виду, что ненасыщенные жиры также могут вызывать неприятные симптомы при желчнокаменной болезни.
- Введите в свой рацион большое количество клетчатки. Ее можно найти в фасоли, бобовых, овощах и фруктах, хлопьях и цельнозерновые продуктах, таких как хлеб, макаронные изделия и рис.
- Пейте много жидкости – минимум два литра в день. Пусть это будут вода или травяные чаи.
Попытайтесь не есть много тяжелой еды за одну трапезу.
Меньшие порции и более частые приемы пищи гораздо полезнее. Некоторые люди считают, что есть конкретные продукты, которые провоцируют появление болевых симптомов.
Заведите журнал, где вы будете записывать эти симптомы и ту пищу, которая послужила причиной их появления. Так вы определите вредные для вас продукты. Избегайте эти продукты в течение двух недель и обратите внимание на любые улучшения в вашем состоянии.
Холестерин
Холестерин играет важную роль в развитии болезни желчного пузыря. Желчь у лиц с избыточным весом очень насыщена холестерином. Он вызывает рост камней и другие заболевания. Предлагаем вам вариант диеты, снижающей холестерин при заболеваниях желчного пузыря:
- Не ешьте жирную или жареную пищу и красное мясо. Замените заправки для салатов, такие как майонез, на уксус с оливковым маслом.
- Не употребляйте много еды перед сном.
- Исключите газированные напитки, так как они могут спровоцировать движение камня и привести к болевым симптомам.
- Медленная, последовательная потеря веса является ключом к здоровому телу.
Еще один вариант диеты при болезни желчного пузыря
- Используйте молочные продукты с низким содержанием жиров, это могут быть обезжиренное молоко, нежирный кефир или сыр.
- Употребляйте более постные сорта мяса, и удаляйте жир перед приготовлением мяса.
- Пейте таблетки с рыбьим жиром – он содержит Омега-3 жирные кислоты, которые препятствуют переизбытку холестерина в желчи.
- Если вы готовите дома, добавляйте имбирь и куркуму. Куркума стимулирует отток желчи, а имбирь помогает в процессе переваривания жиров.
- Ешьте больше овощей, фруктов и злаков, так как они состоят из большого количества клетчатки.
Минимизация жира
Диета с высоким содержанием жиров может привести к состоянию дискомфорта и болезненным симптомам. Может возникнуть жирный стул (steatorrhoea). Steatorrhoea является признаком того, что жир плохо усваивается.
Вот несколько способов, чтобы уменьшить количество жира в рационе.
Имейте в виду: многие пищевые продукты с низким содержанием жира могут содержать большое количество сахара. Изучайте этикетки покупаемых продуктов, выбирайте те, где сахара меньше. Если в товаре более 10 г сахара на 100 г продукта, содержанием сахара в нем очень велико.
Продукты с низким содержанием жира и продукты с пониженным содержанием жира — это не одно и тоже. Если продукт с низким содержанием жира, это означает, что он содержит 3 или меньше г жира на 100 г продукта, и на самом деле в нем мало жира.
Продукт с пониженным содержанием жира необязательно содержит его мало. Это говорит лишь о том, что в нем содержится на 25% меньше жира, чем в исходном изделии.
А в нем, как правило, очень высокое содержание жира, примером может служить майонез или сыр Чеддер. Поэтому так называемые «легкие» продукты содержат на треть меньше калорий, чем исходный продукт, или на 50% меньше жира.Имейте это ввиду, когда будете выбирать между продуктов с низким и пониженным содержанием жира.
Советы по диете
Усвойте некоторые здоровые привычки, и это повлияет на количество употребляемого вами жира. Вот несколько советов, которые вы можете использовать во время приготовления пищи.
- Попытайтесь избегать использования полуфабрикатов и готовьте вашу пищу с нуля. Это поможет вам контролировать количество жиров, попадающих в вашу еду.
- Внимательно читайте этикетки покупаемых продуктов. Если на них написано, что в составе продукта 17,5 и более г жира на 100 г, то изделие характеризуется высоким содержанием жира. Старайтесь избегать продуктов с высоким содержанием жира. Попробуйте найти продукты, которые содержат 3 г жира или меньше.
- Используйте адекватное количество растительного масла при приготовлении пищи. На одного человека приходится одна его чайная ложка.
- Попытайтесь использовать жир или масло только тогда, когда это необходимо.
- Если вы готовите мясо, которое прилипает к сковороде, маленькая капля воды может помочь вместо того, чтобы добавлять масло.
- Сделайте свои собственные заправки, используя обезжиренный йогурт, сок лимона или лайма и другие приправы.
- Срезайте жир и кожу с мяса и готовьте его небольшими порциями. Используйте мясо для приготовления рагу или запекайте его.
Старайтесь не есть жареную еду. Запекайте, бланшируйте на пару, варите, используйте гриль или запекайте в духовке.
Хорошего вам дня!
Источник: //medsovet103.ru/dieta-pri-zhelchekamennoj-bolezni-chto-mozhno-kushat/
Диета при ЖКБ: списки разрешенных и запрещенных продуктов, меню
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — патология, при которой в желчном пузыре постепенно формируются конкременты с различной величины и структуры. В большинстве случаев образования подлежат обязательному удалению, если лечение консервативной или народной медициной не дало результатов. ЖКБ всегда сопровождается калькулёзным холециститом, при котором происходит раздражение протоков органа.
Осложнения
ЖКБ относится к разряду опасных заболеваний. При остром воспалительном процессе возникает риск поражения желчных путей или их закупорки конкрементами. Такое состояние является более серьёзным, провоцируя механическую желтуху.
При разрыве желчного или протоков начинается гнойный абсцесс и разлитие содержимого в брюшную полость. И если удалить камни из желчного можно щадящим вмешательством, то уже в таком состоянии потребуется полостная операция.
При ней делается разрез брюшной полости.
Возникновение камней
Практически 70% камней в желчном пузыре основаны из холестерина. Вторая группа конкрементов имеет смешанный состав с холестерином и солями кальция. Всего 7% конкрементов имеют чистую кальциевую основу. Образование холестериновых камней не связано с внутренними нарушениями. Это зависит от неправильного питания человека. Избыток этого вещества поступает только со специфической едой.
Избавиться от камней в желчном пузыре без помощи препаратов почти невозможно. Узнайте, бывают препараты для лечения от камней в желчном пузыре.
Основные правила питания
Диета при желчнокаменной патологии основана на корректировке продуктов:
- Уменьшается количество углеводов и жиров животного происхождения.
- Исключаются трансгенные жиры — соусы, кетчуп, майонез, маргарин, полуфабрикаты, рафинированное масло и сухие концентраты.
- Во время обострения не употребляют жирные сорта мяса, рыбу, сало, желтки, бульоны на жиру.
- В большом количестве должна поступать растительная пища, богатая клетчаткой. Благодаря сливочному маслу, в котором находится лецитин, компоненты холестерина не связываются между собой.
Организм необходимо наполнять различными минералами и солями, растворяющими холестерин. Это делается с помощью минеральных щелочных вод. Лучше использовать воды четвёртого класса, максимально обогащённые ионами. Наиболее популярной считаются «Боржоми» и «Ессентуки».
Минеральные воды рекомендуется выпивать натощак или за час до приёма пищи. Жидкость пьётся большим глотками, не менее 150 мл за один раз. Предварительно минералку подогревают до 45 градусов.
Чтобы не было негативного эффекта от газов, их предварительно выпускают из бутылки.
Приблизительный суточный состав диеты по питательности:
- белки — 100 грамм;
- жиры — до 70 грамм;
- углеводы — 400 грамм.
Соль максимально ограничивается (не более 10 грамм в сутки), а питание распределяют на несколько порций в день. Дробный режим позволит снизить нагрузку с желчного пузыря. Общее количество чистой жидкости без супа или бульона должно составлять не менее 2000 мл в день
При соблюдении правильной диеты функциональность желчного пузыря значительно улучшается. Происходит регулярный и равномерный отток желчи. Дробные, но питательные порции хорошо влияют на все органы пищеварительного тракта.
Разрешенные продукты
Есть много продуктов, которые можно употреблять:
- овощи, фрукты;
- сливки, сметана, сливочное масло;
- ягоды (только после тепловой обработки);
- хлебные изделия с отрубями, ржаной мукой;
- чёрствые хлебобулочные изделия, галетное печенье, крекеры, подсушенное печенье;
- овсяная, гречневая, рисовая (жидкая), манная крупы, сваренные на воде;
- макароны;
- кроличье мясо, телятина, куриное филе, молодая баранина;
- сосиски с добавлением молока (детские);
- рыба нежирная;
- различные морепродукты с повышенным содержанием йода;
- орехи, семечки;
- чай с добавлением молока;
- компот, настой шиповника, соки, разбавленные водой;
- овощные, молочные супы без мясного бульона;
- свёкла, тыква, картофель, морковь, цветная капуста, сладкий перец, кабачки и огурцы;
- сладкие яблоки (запечённые), бананы, гранат;
- желейные сладости;
- мармелад, пастила, зефир, кисель, пудинг;
- молочнокислые продукты;
- белок, приготовленный на пару;
- любые виды неострых сыров.
Запрещенные продукты
Пациентам с желчнокаменной патологией необходимо полностью исключить некоторые продукты.
В категорию попадают изделия способствующие повышенной секреторной активности с содержанием эфирных масел или тугоплавких жиров.
Нельзя потреблять изделия, содержащие азотистые вещества, щавелевую кислоту и экстрактивные компоненты. После переработки они преобразовываются в мелкие песчинки, которые в последствии становится конкрементами.
Запрещено употреблять еду, способствующую повышенному газообразованию и гнилостным процессам в кишечнике. Простые углеводы максимально понижают.
К ним относятся:
- свежие хлебобулочные изделия, сдоба, жареное тесто;
- сыры, содержащие перец и соль;
- жирный творог, ряженка;
- отварной желток, жареная яичница;
- сало, кулинарный жир;
- бульоны, приготовленные из жирного мяса;
- любые блюда из грибов;
- мясная окрошка;
- белокочанная капуста;
- шпинат, щавель;
- ревень, репчатый лук;
- редька, редис;
- жирная рыба, субпродукты;
- консервы из мяса, копчёности;
- различные колбасные изделия;
- икра;
- еда быстрого приготовления;
- суши;
- пряные травы, специи;
- кремы, шоколад;
- мороженое;
- ягоды и фрукты в сыром виде;
- кофе;
- любое жирное мясо.
Обработка блюд
Еду употребляют в протёртом виде. Разрешаются отварные, пропаренные или запечённые продукты без добавления жиров. Один или два раза в неделю можно кушать тушёные овощи. Во время жарки в любых продуктах начинается образование окисленных жиров. Если употреблять такие продукты во время обострения, это усилит спазм в протоках.
Оптимальная температура блюд — не ниже 15 и не выше 65 градусов. Содержащие алкоголь продукты запрещены к употреблению. Резкое расслабление и сокращение сосудов приводит к ухудшению оттока желчи.
Примерное меню на неделю
Диету при ЖКБ не всегда получается разработать совместно с диетологом. В большинстве случаев пациенту просто дают список продуктов, которые нельзя употреблять.
Несмотря на значительные ограничения, на основе разрешённых продуктов можно составить отличное полноценное меню:
- Первый завтрак: омлет из белков яиц на пару и гречневая каша, приготовленная в духовке (50/50 молока и воды). Тёплый некрепкий чай с молоком.
- Второй завтрак: сыр, хлеб с отрубями, кефир.
- Обед: овощной суп со ржаным хлебом. Котлеты паровые с отварными макаронами, чай.
- Ужин: картофельное пюре без добавления молока, рыба отварная, молочный чай.
Последний приём пищи осуществляется за два часа. Можно скушать печёное яблоко или выпить стакан кефира.
- Первый завтрак: манная крупа на воде, кисель с галетным печеньем.
- Второй завтрак: горсть орехов.
- Обед: бульон з курицы с ржаным хлебом, овсяная каша, тефтели из кроличьего мяса на пару. На десерт мармелад с молочным чаем.
- Ужин: запеканка из овощей, приправленная сыром. Компот с галетным печеньем.
- Первый завтрак: жидкая рисовая каша на воде с молоком, молочный чай.
- Второй завтрак: салат из отварной моркови, свеклы и грецких орехов, приправленный нерафинированным маслом.
- Обед: пшённый суп с кусочками куриного филе, пудинг, некрепкий чай.
- Ужин: картофельное пюре, запеканка из цветной капусты.
- Первый завтрак: гречневая каша, кефир.
- Второй завтрак: хлебцы ржаные, кефир, нежирный творог.
- Обед: гречневый суп с кусочками кроличьего мяса, овощное тёплое пюре. На десерт — мармелад и молочный чай.
- Ужин: рыбная запеканка, кефир.
- Первая завтрак: пшеничная каша, подлива из овощей с курицей. Чай с молоком и подсушенный бисквит
- Второй завтрак: ржаной хлеб, 15 грамм сливочного масла, чай.
- Обед: бульон из говядины с овощами, запеканка из отварных макарон. На десерт — несолёный крекер, компот.
- Ужин: запеканка из отварной цветной капусты с сыром.
- Первый завтрак: запеканка из нежирного творога с яблоками, компот.
- Второй завтрак: галетное печенье, кисель.
- Обед: рисовая похлёбка с овощами, картофельное пюре, отварная рыба с морковью. На десерт — зефир с чаем.
- Ужин: омлет из яичных белков на пару.
- Первый завтрак: кукурузная каша, кусочек говядины, компот.
- Второй завтрак: горсть орехов
- Обед: свекольник, котлеты рисовые, отварная курица. На десерт — мусс, чай.
- Ужин: запеканка из отваренных макарон, сыра и овощей.
Вы можете узнать о питании при желчнокаменной болезни и его влиянии на выздоровление из этого видеоролика, а также что будет, если не придерживаться этой диеты.
Диета при ЖКБ Ссылка на основную публикацию
Источник: //bolitpechen.ru/zhelchniy_puzyr/zhkb/dieta
Диета при камнях в желчном пузыре: что можно есть, меню на неделю
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – довольно распространённое заболевание желудочно-кишечного тракта. Характеризуется образованием камней в желчном пузыре либо протоках. Согласно статистике, у женщин желчнокаменная болезнь встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин.
Желчь, вырабатываемая в печени, накапливается в желчном пузыре, потом по желчным путям поступает в кишечник, участвуя в переваривании пищи. При нарушении баланса компонентов желчи в жидкости формируются твёрдые хлопья, которые, уплотняясь, превращаются в камни. Камень, попадая в протоки, закупоривает отверстие, становясь причиной острого приступа.
На появление камней чаще влияют факторы:
- Несоблюдение режима питания, чрезмерное переедание либо голодание.
- Малоподвижный образ жизни, сидячая работа.
- Нарушение метаболизма, приводящее к появлению избыточного веса.
- Беременность.
- Болезни желчного пузыря, печени, прочих органов системы пищеварения.
- Сахарный диабет.
Лечение требуется начать незамедлительно, предотвращая ухудшение состояния пациента, приводящее к осложнениям, вплоть до летального исхода.
Питание при желчнокаменной болезни
При желчнокаменной болезни показана диетотерапия, позволяющая избавить пациента от оперативного вмешательства. Диету согласовывают с лечащим врачом, уточняя список разрешённого и запрещённого на разных этапах заболевания. Приём пищи желательно производить систематически, по времени. Чёткое соблюдение режима способствует своевременному выходу из желчного пузыря желчи.
Питаться требуется часто, не менее 5 раз в сутки. Подобное поведение способствует лучшей усвояемости продуктов, предотвращает затруднения в моторике кишечника, к примеру, запоры. Не рекомендуется наедаться непосредственно перед сном.
Чтобы слизистая желудка не раздражалась, не стимулировалось чрезмерное желчеобразование, еда показана тёплой. Оптимальной считается температура 25 – 60 градусов.
В период обострения продукты лучше варить либо запекать, избегая образования корочки. Категорически запрещены жареные продукты, окисленные жиры и канцерогенные вещества, образующиеся при указанном способе приготовления, спровоцируют новый приступ болезни.В процессе приготовления продукты положено измельчать либо перетирать, тогда для переваривания не потребуется много желчи. Пища тщательно пережёвывается.
Рекомендуемые продукты
В список продуктов, включенных в диету при желчнокаменной болезни, входят:
- Нежирное мясо – телятина, говядина, мясо кролика, курицы и индейки.
- Нежирная рыба, лучше речная.
- Морепродукты – креветки, кальмары, мидии, ламинария.
- Колбаса, сосиски варёные, желательно из мяса птицы.
- Макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы, приготовленные без соусов.
- Крупы – гречка, овёс, рис, сваренные на воде, лучше в виде каши – размазни. Каша манная на воде либо на половинном молоке.
- Хлеб любых сортов, включая белый в слегка зачерствевшем виде либо просушенный до состояния сухарей.
- Сухое печенье, хлебцы с отрубями.
- Отвары исключительно овощные. Возможно нечастое употребление молочных, фруктовых супов.
- Кисломолочные продукты с низким содержанием жира.
- Овощи, насыщенные пектином либо крахмалом – цветная капуста, тыква, кабачки, картофель, морковь, свёкла, помидоры.
- Сливочное масло, нерафинированное растительное масло в весьма ограниченных количествах.
- Белок яиц.
- Сладости – пастила, мармелад, фруктовые желе и муссы.
- Фрукты – бананы, гранаты, яблоки (желательнее в печёном виде).
Из напитков рекомендуется употреблять компоты из свежих ягод, сухофруктов, кисели (исключение составляют кисели из концентрата), разбавленные соки, шиповниковый чай, минеральную щелочную воду.
Запрещённые продукты
Питание при камнях в желчном пузыре исключает продукты, способствующие выработке большого количества желчи, наполненные холестерином.
Запрещённые продукты при желчнокаменной болезни:
- Мясные, рыбные и грибные навары и супы.
- Мясо жирных сортов – свинина, мясо утки и гуся. Субпродукты – печень, почки, язык.
- Мясные консервы, копчёности, солонина.
- Жирные виды рыбы – осётр, скумбрия, сом, рыбные консервы, солёная и копчёная рыба.
- Крупы – перловая, ячневая, пшено.
- Животные жиры, маргарин и кулинарный жир.
- Желтки яиц.
- Овощи, особенно с высоким содержанием эфирных масел либо кислот – щавель, редис, редька, ревень, белокочанная капуста и бобовые.
- Пряности – горчица, майонез, уксус, острые соусы.
- Пряные травы – укроп, базилик, кориандр.
- Шоколад, мороженое.
- Свежий хлеб и сдоба, пирожки, оладьи, торты, пирожные.
- Сыры, жирное молоко и кисломолочные продукты с повышенным содержанием жира.
Запрещены фрукты и ягоды в сыром виде, в особенности малина, виноград, смородина.
Строго запрещены кофе, какао, крепкий чай, сладкие газированные напитки.
Магниевая диета
При наличии камней в желчном пузыре рекомендуется магниевая диета. От подобного питания у пациентов исчезают боли в животе, улучшается работа кишечника. Диета предполагает не менее четырёх раз в день включать в блюда продукты, содержащие магний.
Режим состоит из трёх циклов, длительностью по 2 – 3 дня каждый. Первое время пьют исключительно тёплые напитки – подслащённый чай, отвар шиповника, разведённые соки, главное, не превышать норму – два стакана в сутки.
Пить требуется часто, маленькими глотками, выпивая за приём не больше двух ложек.
На четвёртый день разрешено съесть немного киселя либо протёртой каши, через очередные три дня добавляют нежирный творог, рыбу и мясо. Когда третий диетический цикл заканчивается и наступает улучшение состояния, пациента переводят на общую диету, показанную при наличии камней в желчном пузыре.
Меню при желчнокаменной болезни
Питание при камнях в желчном пузыре предусматривает приготовление блюд, рецепты которых не вызывают особых затруднений. Пример меню на неделю.
Первый завтрак:
- Понедельник: овсяная каша, чай, печенье.
- Вторник: запеканка из творога со сметаной, отвар шиповника.
- Среда: гречневая каша, чай с лимоном, печенье.
- Четверг: макароны со сливочным маслом и джемом, чай с лимоном, печенье.
- Пятница: творог со сметаной, салат из свежей моркови с яблоком, кисель.
- Суббота: суфле из курицы с манной крупой, мармелад, чай.
- Воскресенье: пудинг из макарон с изюмом и курагой, чай, печёное яблоко.
Второй завтрак:
- Понедельник: салат из свежей моркови и свёклы, сок.
- Вторник: овсяное суфле с черносливом, отвар шиповника.
- Среда: салат из курицы с картофелем, кисель из чёрной смородины.
- Четверг: творожная запеканка с курагой и орехами, чай.
- Пятница: простокваша, бисквитное сухое печенье.
- Суббота: манная каша с бананом, компот, печенье.
- Воскресенье: запеканка из макарон, печёное яблоко, сок.
Обед:
- Понедельник: вегетарианский борщ, отварная курица с рисом, сок.
- Вторник: суп с гречневой крупой, рыба, запечённая с овощами, чай.
- Среда: молочный суп с макаронными изделиями, картофельное пюре с паровой котлетой, сок.
- Четверг: овсяный суп с овощами, кролик отварной с гарниром из цветной капусты, отвар шиповника.
- Пятница: рисовый суп, отварная рыба с пюре из тыквы, компот из сухофруктов.
- Суббота: щи вегетарианские, паровые тефтели, сок.
- Воскресенье: суп-пюре картофельный с сухарями, суфле из хека, кисель ягодный.
Полдник:
На полдник достаточно выпить стакан киселя, кефира, ряженки и съесть 100 г. печенья либо подсушенного бисквита.
Ужин:
- Понедельник: курица отварная с салатом из морской капусты, банан, сок.
- Вторник: треска тушёная, салат из отварной свёклы с орехами.
- Среда: телятина, запечённая с отварным картофелем, компот.
- Четверг: суфле из мяса индейки с цветной капустой, печенье, чай.
- Пятница: фрикадельки из кролика, макароны, сок.
- Суббота: запеканка из морепродуктов с рисом, салат из моркови, чай.
- Воскресенье: котлеты паровые из индейки, запечённая тыква, чай, печенье.
За два часа до сна разрешается съесть натёртое яблоко либо банан, выпить стакан сока или кефира.
В течение дня рекомендуется употребление щелочной минеральной воды.
Некоторые вопросы по диетическому питанию
Попытаемся ответить на вопросы, часто задаваемые по поводу соблюдения диеты.
- Что разрешено кушать, если желчнокаменная болезнь осложнена хроническим панкреатитом? Рецепты при желчнокаменной болезни и панкреатите аналогичны, поскольку оба заболевания связаны с нарушением деятельности пищеварительной системы.
- Разрешено ли употреблять пряности? Улучшить вкус диетических блюд поможет куркума – пряность, обладающая рядом полезных лечебных свойств. Добавление порошка куркумы в блюда при ЖКБ способствует выведению токсинов из печени, повышает функциональность органа. Показано употребление куркумы при прочих болезнях системы пищеварения, в частности, при камнях в поджелудочной железе.
- Какая минеральная вода подходит при диагнозе ЖКБ? Диета при камнях в желчном пузыре предусматривает питье большого количества жидкости – не менее двух литров в день. Диетологи рекомендуют употреблять лечебную минеральную воду, к примеру, Боржоми, Сваляву, Поляну Квасову, Лужанскую.
- У пациента диагноз – сахарный диабет. Показана ли больному магниевая диета? Диету соблюдать допустимо, вместо сахара в качестве подсластителя используйте разрешённый при заболевании мёд.
- Питание при желчнокаменной болезни предусматривает употребление имбиря? Имбирь – запрещённый продукт, проявляет способность активизировать движение камней.
- Крепкий алкоголь нельзя, а пиво разрешено? Крепкие и слабоалкогольные напитки приводят к обострению заболевания, вызывают колики в желчном пузыре и способствуют увеличению количества желчи.
- Что разрешено в пищу при обострении ЖКБ? Диета при обострении желчнокаменной болезни основана на использовании перечисленных продуктов, но в первые дни лучше воздержаться от приёма пищи, ограничившись жидкостями.
Диета при заболеваниях желчного пузыря считается важной составляющей в процессе лечения. Режим требуется соблюдать в острые периоды и когда состояние больного стабилизируется, не вызывая опасений.
Специально разработанный сбалансированный рацион помогает работе печени и желчного пузыря, приводит к норме содержание холестерина, улучшает работу пищеварительной системы. Витамины и минеральные компоненты повышают иммунитет и помогают решить проблему лишнего веса.
Помните, при нарушении режима питания и отказе от диеты болезнь способна резко обостриться.
Источник: //GastroTract.ru/bolezn/stone/dieta-pri-kamnyah-v-zhelchnom-puzyre.html
Диета при желчекаменной болезни
О желчекаменной болезни или калькулезном холецистите говорят, когда в желчном пузыре застаивается желчь, она становится густой, что способствует выпадению в осадок солей, из которых образуются конкременты (камни) как в самом пузыре, так и в желчевыводящих путях.
Главной причиной развития заболевания являются воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей, а провоцирует образование камней и обострение желчекаменной болезни неправильное питание. Камни, которые формируются при данной патологии, преимущественно состоят из продуктов нарушенного обмена холестерина и солей желчи.
Основные правила диеты
Целью диеты при желчекаменной болезни является обеспечение полноценного питания, которое содержит нормальное количество белков и углеводов, но несколько ограничено в потреблении жиров.
Таким образом, достигается
- химическое щажение печени,
- нормализуются ее функции и работа желчевыводящих путей,
- предотвращение образование новых конкрементов.
В соответствии с таблицей лечебных столов по Певзнеру диета при желчекаменной болезни относится к столу №5.
Суточное содержание питательных веществ в лечебном столе при камнях желчного пузыря:
- белки – 85-90гр, из них около 45-50гр животного происхождения;
- жиры 70-80гр, из них до 30гр растительного происхождения;
- углеводы 300-350гр (не более 70-80гр сахара);
- поваренная соль до 10гр.
Энергетическая ценность лечебного стола составляет 2170-2480 ккал в сутки.
Режим питания
Питание при наличии камней в желчном пузыре и желчных путях должно быть дробным, 5-6 раз в день.
Частые приемы пищи благотворно влияют на функцию желчного пузыря, способствуют постоянному и равномерному отделению желчи, а небольшие и частые перекусы положительно влияют на работу пищеварительного тракта, способствуют лучшему усвоение питательных веществ, предупреждают запоры.
Особенно важно соблюдать часы приема пищи, которые настраивают желчный пузырь синтезировать желчь в определенное время, что предотвращает печеночные колики.
Кулинарная обработка пищи
Все блюда должны подаваться в протертом или измельченном виде, в таком случае нагрузка на желчный пузырь уменьшается, и он не продуцирует излишек желчи, которая вызывает спазмы желчных путей и провоцирует колики.
Продукты должны быть отварными, запеченными без корочки или приготовленными на пару. Нечасто допускается тушение.
Запрещается жарка, в процессе которой образуются окисленные жиры, неблагоприятно влияющие на течение желчекаменной болезни.
Температура пищи
Пища не должна быть слишком холодной или горячей (15- 65°C). Холодные и горячие блюда стимулируют желчеобразование и раздражают слизистую желудка.
Соль и жидкость
Вводится некоторое ограничение поваренной соли, до 10гр в день. Натрий притягивает жидкость, сгущая кровь (а, следовательно, и желчь), вызывает отеки.
Потребление свободной жидкости должно быть не менее двух литров в день, что позволяет увеличить объем сосудистого русла, «развести» желчь и вывести токсические вещества из организма, в том числе и соли желчи.Алкоголь
Следует ограничить, а желательно отказаться от приема алкогольных напитков. В первую очередь алкоголь вызывает спазмы желчных путей и пузыря, что способствует возникновению печеночной колики, а также потому, что спиртосодержащие напитки часто подаются холодными.
Правила еды
Пища должна вызывать аппетит, поэтому есть желательно за красиво сервированным столом и в спокойной обстановке. Каждый кусочек необходимо тщательно пережевывать, что способствует насыщению небольшими объемами пищи, облегчает работу желудка и кишечника и не перегружает желчный пузырь.
Необходимость соблюдения диеты и последствия нарушения
Лечебное питание при желчекаменной болезни предотвращает образование новых камней, нормализует уровень холестерина в крови, а значит и предупреждает развитие атеросклероза, активизирует работу кишечника, предупреждает запоры.
Также щадящий принцип диеты позволяет желудку, желчному пузырю и поджелудочной железе функционировать в оптимальном режиме, «разжижает» желчь, позволят справиться с лишним весом, и активизирует рост полезной микрофлоры в кишечнике.
Полноценное и витаминизированное питание укрепляет иммунитет, благотворно влияет на сон и настроение, предупреждает обострение заболевания.
Последствия несоблюдения диеты
Пренебрежение принципами лечебного питания при желчекаменной болезни способствует частому обострению и возникновению кишечных колик.
Также несоблюдение диеты чревато развитием осложнений (панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит) и операцией.
Источник: //www.diagnos.ru/diet/dieta-cholelithi