Польза яблок для организма, при беременности, для похудения, детям, при диабете, панкреатите, гипертонии, гастрите
Панкреатит и сахарный диабет: взаимосвязь и совместное лечение
Одна из самых серьезных патологий органов пищеварительной системы – панкреатит. Это семейство заболеваний, при которых воспаляется поджелудочная железа. Орган выполняет две важных функции:
- Экзокринную – выделение в двенадцатиперстную кишку пищеварительных ферментов (расщепляющих крахмал, жиры, белки) и электролитической жидкости, транспортирующей энзимы в двенадцатиперстную кишку.
- Эндокринная – продукция гормонов глюкагона и инсулина в кровь, регулирующих обмен углеводов.
Основными причинами, вызывающими нарушения в функционировании поджелудочной железы, и провоцирующими воспаление становятся: в 70% случаев – употребление алкоголя, в 20% – желчнокаменная болезнь. Болезнь может возникнуть при травмах поджелудочной железы, различных инфекционно-вирусных и аутоиммунных заболеваниях, врожденной склонности, приеме некоторых медицинских препаратов.
В международной классификации панкреатит, в зависимости от причин возникновения, разделяют на: острый, хронический, вызванный алкогольным воздействием, и хронический, спровоцированный иными причинами.
Под воздействием химического или физического поражения поджелудочной железы повышается протоковое давление и происходит высвобождение из клеток органа неактивных проферментов. Они не успевают выйти в просвет двенадцатиперстной кишки и активизируются, переваривая ткани железы.
Реже нарушения возникают при кальцинировании и склерозе паренхимы (внутренней ткани) поджелудочной железы. В результате возникают и прогрессируют очаговые изменения, дегенерация и перерождение клеток в фиброзную (соединительную) ткань.При длительном воспалительном процессе атрофируется большая часть панкреоцитов (железистые элементы), перестают выделяться энзимы и гормоны. Это приводит к ферментной недостаточности, в 40% случаев к сахарному диабету.
Воспалительный процесс поджелудочной железы
Диабет при панкреатите
Диабет при панкреатите сопровождается расстройствами пищеварения, болью в животе и нарушением обмена углеводов. Чаще уровень сахара в крови довольно высокий. Это связано с тем, что поджелудочная железа не может выделить достаточного количества инсулина, понизив уровень глюкозы. Возникает диабет первого типа.
При диабете 2 типа нарушается расщепление углеводов. При высоком уровне инсулина клетки не реагируют на гормон. Это заставляет поджелудочную усиленно работать. В результате прогрессирует воспаление и атрофический панкреатит.
Консервативное лечение
Панкреатит и диабет предполагают медикаментозное лечение. При недостаточности ферментной функции поджелудочной железы необходима заместительная терапия. Доктор индивидуально подбирает дозы энзимных препаратов, расщепляющих белки, жиры, нормализующих углеводный обмен.
Диабетикам с инсулинозависимостью выполняются уколы инсулина. Для больных с диабетом 2 типа инъекции не делаются. Больным назначают препараты, понижающие сахар в крови.
Лечебное питание
Панкреатит и сахарный диабет обязательно лечатся комплексно. Параллельно с медикаментозной терапией больные обязаны придерживаться диетического питания. Подобный подход позволит избежать осложнений, добиться стойкой ремиссии, улучшить качество жизни больных.
Основные принципы питания при панкреатите и расстройствах пищеварения
Основные правила питания при панкреатите заключаются в сбалансированности питательной ценности употребляемых продуктов. Необходимо увеличить количество белка, уменьшить потребление простых углеводов и оптимизировать число растительных и животных продуктов.
Еда, содержащая протеин, благотворно влияет на течение заболеваний поджелудочной железы. Протеины находятся в продуктах: мясо, рыба, соевые бобы, яичный белок и орехи. Независимо от присутствия диабета в анамнезе важен дробный прием пищи.
Режим предполагает 6-ти разовое питание порциями весом не более 300 г.
Для лечения обострившегося и хронического воспалительного процесса поджелудочной железы разработана специальная диета стол № 5п. При диабете применяется стол № 9.
Для больных панкреатитом важно не провоцировать сильного выделения желудочного сока, как и при язве желудка. Повышенное содержание соляной кислоты вызывает продукцию гастрина. Гормон стимулирует секрецию поджелудочной железы, её пищеварительных ферментов и инсулина. Из рациона требуется исключить острую и кислую пищу, блюда, подвергшиеся жарке и копчению. Запрещено употреблять алкоголь.
Диета при язве, как и при панкреатите, предполагает готовить блюда на пару или отваривать, перетирать и подавать в теплом виде. Механическое воздействие и температурные перепады неблагоприятно действуют на слизистую желудка, вызывают воспаление и продукцию поджелудочных энзимов.
Продукты, которые можно и нельзя при панкреатите и диабете
Рацион питания больных в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, с оглядкой на сопутствующие патологии.
Диета при панкреатите и сахарном диабете должна также учитывать вкусовые предпочтения и непереносимость конкретных продуктов и в то же время призвана компенсировать недостаток питательных веществ.
Такой дефицит возникает в результате недостаточного усвоения белков, жиров и углеводов. Меню должно учитывать уровень толерантности организма к глюкозе.
При диабете в рационе питания больных включается достаточное количество белковой пищи. Продукты, богатые протеином, медленно расщепляются и не вызывают скачков сахара в крови, рекомендуются для диабетиков.
При обострении хронического воспалительного процесса из рациона исключают рисовую, овсяную и манную каши. Предпочтение отдается гречке. Хлеб нужно выбирать серый, и прежде чем съесть, его подсушивают. Свежая и сдобная выпечка, особенно при гастрите с пониженной кислотностью, вызывает гниение плохо переваренной пищи.
Это усложняет расщепление углеводов, увеличивает нагрузку на поджелудочную железу и приводит к скачкам сахара в крови. При диабете в лёгкой форме и хроническом панкреатите разрешается кушать сухарики и бублики. Эти изделия сравнительно малокалорийны. Баранки и сушки лучше размачивать в чае.
Такое щадящее питание не раздражает слизистую и обогащает меню больного.
При тяжелом диабете больному запрещены сладости и сладкие фрукты. А вот при невысоком уровне сахара и хроническом панкреатите можно включать в рацион питания небольшое количество сластей.
Овощи и фрукты при обострении заболеваний необходимо поддавать тепловой обработке. Во время ремиссии разрешено поедать сырыми. Кислые фрукты: яблоки, сливы и др. при острой фазе заболевания противопоказаны.Кроме того, что эти фрукты стимулируют выработку желудочного и панкреатического соков, слива при панкреатите усиливает диарею и ухудшает течение заболеваний. Во время стойкой ремиссии можно в небольших количествах кушать кислые фрукты.
Они содержат большое количество фруктовых кислот, витаминов и минералов, благоприятно действующих на организм и его восстановительные функции.
Хорошо при сахарном диабете пить обезжиренное молоко и молочные продукты, разрешены они и при панкреатите. Благодаря аминокислотам и ферментам молокопродукты легко усваиваются, а наличие белка, кальция и других микро и макроэлементов способствует затиханию воспаления и восстановлению функций организма.
Также в рационе нужно пересмотреть качество жиров. Диета при панкреатите и язве запрещает сало свиней, говяжий жир и бараний. Предпочтение лучше отдать нежирному мясу (курице, телятине) и речной рыбе. В рационе обязательно должны присутствовать растительные жиры: оливковое, льняное и другие. Они целебно действуют на восстановление клеточных структур, нормализуют холестерин и жировой обмен.
Больным запрещаются шоколад и какао. Острые чеснок, лук и редька при панкреатите вызывают резкие боли и сильную диарею даже при стойкой ремиссии.
Значительно обогащают питание различные травы и пряности. Они насыщают организм антиоксидантами, помогающими выводить токсины. Но нужно быть осторожными, принимая в пищу зелень при панкреатите. Эфирные масла и органические кислоты раздражают слизистую желудка и провоцируют избыточную секрецию панкреаферментов.
Поэтому щавель, шпинат и салат противопоказаны при этом заболевании. При длительной ремиссии больному разрешается использовать в приготовлении пищи другие травы: базилик, кинзу, чабрец и другие. Самыми безопасными считаются укроп, сельдерей, тмин, фенхель и петрушка при панкреатите.Суточная норма этих пряностей подбирается индивидуально, в зависимости от переносимости отдельных продуктов и сопутствующих осложнений.
Прогноз и общие советы
Клинические исследования показали, что для получения стойкой ремиссии при хроническом панкреатите и диабете больным необходимо, прежде всего, правильно питаться. Важно также выпивать достаточное количество воды. Она способствует лучшему перевариванию пищи, нормализует водно-солевой баланс и помогает выводить из организма продукты распада.
Сбалансированная диета и заместительная терапия улучшают качество жизни больных. Доктор расскажет, какие разрешены продукты при панкреатите и диабете, подберет рацион питания и назначит курс лечения. Эти меры в 80% случаев приводят к длительной ремиссии.
Источник: //GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/pankreatit-i-saharnyj-diabet.html
Гастрит при сахарном диабете
Нерегулярная выработка желудочного сока, переедание, сбой выработки инсулина в организме часто вызывают гастрит при сахарном диабете. Диабетики должны соблюдать все рекомендации доктора, в первую очередь, касающиеся питания.
На фоне сахарного диабета могут возникнуть проблемы с пищеварением, всасыванием питательных веществ, которые способны привести к образованию онкологии.
Чтобы обезопасить себя следует обратиться к гастроэнтерологу, который составит план лечения и скорректирует повседневное меню.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже “запущенный” диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию…
Причины возникновения гастрита
Основная причина гастропореза — постоянные стрессы. Во время эмоционального всплеска в кровь выбрасывается большое количество гормонов, которое влияет на общее функционирование организма.
Сахарный диабет — системное заболевание, характеризующееся перепадами настроения, дисбалансом ЖКТ и эндокринной системы. Не стоит забывать о наследственности: половина пациентов имеет родственников, страдающих от гастрита.
Все это может стать толчком для развития недуга.
Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются… читать далее…
Диабет подразумевает строгое соблюдение диеты. Еда должна быть разнообразной и богатой на макро- и микроэлементы, состоять из жиров, углеводов и белков. Также диабетику следует помнить о правилах употребления пищи: тщательно пережевывать, отказаться от горячей и острой еды, жареное поставить под запрет.
Слизистая желудка страдает не только от качества еды, но и от механических повреждений, что вызывает гастрит. Медикаментозные препараты при сахарном диабете назначаются с особой осторожностью, так как все они несут губительный характер для определенной системы.
Одни усиливают кислотность, другие ослабляют защитный барьер, в этом случае диабетикам противопоказано самолечение. Типы гастритов и провоцирующие факторы, представлены в таблице.
Название | Причины |
Гастрит типа А | Предрасположенность |
Тип В | Бактерия хеликобактер |
Тип С | Действие химических реагентов (медикаментов) |
Симптомы и течение
Гастрит — прогрессирующая болезнь. Несоблюдение диабетиком режима приводит к появлению новой симптоматики:
Острая боль в желудке может быть признаком воспаления его слизистой.
- вздутие, метеоризм;
- частая отрыжка;
- потеря веса;
- неприятное послевкусие;
- тошнота, рвота;
- сонливость, упадок сил;
- тяжесть после еды;
- острая боль в области желудка.
Лечение гастрита
Медикаментозное лечение не сможет вылечить гастрит, но поможет избавиться от симптомов. Диабетику требуется быстро опорожнять желудок, не давая возможности раздражать слизистую, и контролировать уровень сахара в крови.
Если гастропарез протекает в легкой форме, принимают лекарство перед ужином, когда необходима ферментативная помощь для переваривания и усваивания пищи.
Лекарство бывает в виде сиропов либо таблеток, рекомендуется прием жидких форм из-за высокой доступности.
Название | Действие |
«Мотилиум» | Активное вещество — домперидон |
Стимулирует выведение пищи из желудка особым способом, может сочетаться с другими препаратами кроме «Метоклопрамида» | |
«Метоклопрамид» | Мощный стимулятор, действует на головной мозг, поэтому есть вероятность развития побочных эффектов |
Прием препарата снижается постепенно, так как может привести к психотическому поведению | |
«Super Papaya Enzyme Plus» | Пищеварительный фермент в виде жевательных таблеток. |
Устраняет отрыжку и вздутие | |
Нормализует уровень сахара при диабете | |
«Ацидин-Пепсин» | Стимулирует расщепление пищи в желудке |
Запрещен диабетикам с повышенной кислотностью | |
Работает за счет пепсина — фермента и бетаин-гидрохлорида, который превращается в соляную кислоту и повышает уровень pH в желудке больного сахарным диабетом |
Диета при гастрите и диабете
В меню диабетика при воспалении желудка должен быть крем-суп.
Диета для диабетиков при гастрите может отличаться. Меню должно состоять из 70% сложных углеводов и 20—30% белков и жиров.
При обострении гастроэнтерологи рекомендуют употреблять лишь кремообразные супы и перетертые пюре без соли, перца, масла. Такой щадящий режим должен соблюдаться до момента отступления воспалительного процесса.
Разрешенные овощи и фрукты должны быть термически обработаны, диабетику лучше избегать цитрусовых и овощей, способствующих вздутию живота.
Если состояние нормализовалось включают нежирные сорта мяса и рыбы, яйца и кисломолочные продукты. Питье должно быть теплым и обильным, не злоупотребляют мочегонными напитками и употреблением воды на ночь. Диетическая еда при сахарном диабете, осложненном гастритом, также оказывает лечебный эффект, она легко усваивается, обволакивает стенки желудка и насыщает организм полезными веществами.
Пример диетического меню диабетика на день:
- завтрак: овсяная каша, кисель;
- второй завтрак: кефир, чай;
- обед: суп-пюре, овощи на пару, паровые котлеты, овощной салат;
- полдник: морковный сок, пудинг, запеканка;
- ужин: отварное мясо, рисовая каша (гречневая, пшеничная), чай.
Методы профилактики
Чтобы обезопасить организм больному с сахарным диабетом нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. В комплексе это принесет положительный эффект. Для профилактики гастрита, диабетики следят не только за качеством пищи, но и за количеством приемов. Дробное питание, на протяжении дня 5—6 приемов пищи маленькими порциями.
Диета не предусматривает голодание, организм насыщается за счет правильной еды в правильном объеме. Важно пить жидкость, которая восстанавливает водно-солевой баланс и регулирует выработку желудочного сока. Стараются избегать стрессовых ситуаций, они нарушают обменные процессы в организме больного диабетом. Также не пренебрегают визитом к доктору, лучше лишний раз перестраховаться.
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет – очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета… Читать статью >>
Источник: //EtoDiabet.ru/diab/bolezni/diabet-i-gastrit.html
Особенности диеты при диабете и панкреатите
29.12.2017
Поджелудочная железа – это паренхиматозный орган, выполняющий несколько функций. Основная из них – это выработка панкреатического сока с пищеварительными ферментами, а также – образование гормонов инсулина и глюкагона, участвующих в углеводном обмене.
Воспаление железы вызывает нарушение всех ее функций – и экзокринной (ферментативная недостаточность), и эндокринной (снижение синтеза гормонов, вызывающее сахарный диабет). Таким образом, панкреатит иногда протекает одновременно с диабетом.
Диета при диабете и панкреатите является необходимым условием выздоровления или стабилизации состояния.
Панкреатит и сахарный диабет: особенности питания при совместном протекании заболеваний
При панкреатите гастроэнтерологи рекомендуют пациенту соблюдение диеты № 5, при диабете и первого, и второго типа — № 9. В связи с тем, что эти патологии нередко диагностируются одновременно, врачу нужно ориентироваться в особенностях лечебного питания и правильно подобрать диету, соблюдая принципы индивидуального подхода в лечении.
Диета № 9 при панкреатите
Стол №9 по Певзнеру – это диета, специально составленная для больных с сахарным диабетом и 1, и 2 типа. Принципы этой диеты:
- Употребление в пищу продуктов с низким гликемическим индексом. Гликемический индекс – это характеристика продукта, связанная со скоростью повышения концентрации глюкозы в крови после употребления этого продукта в пищу. Чем быстрее повышается уровень сахара в крови после еды, тем выше этот показатель у данного продукта. Например, высокий гликемический индекс имеют сладости, сахар – все, что содержит легко усваиваемые углеводы. Низкий индекс – у белковых продуктов, в блюдах, содержащих медленные углеводы.
- Снижение калорийности рациона за счет исключения легких углеводов и жира. Белков же, напротив, должно быть достаточное количество.
- Питание диабетика должно быть дробным: есть нужно часто (5–6 раз в день) маленькими порциями.
- Повышение количества витаминов и минералов для нормального метаболизма за счет употребления разрешенных фруктов и овощей.
- Исключение консервов, алкоголя, копченостей, соленых продуктов.
- Готовить блюда необходимо разрешенными способами: варить, тушить, запекать, готовить на пару. Жареные продукты запрещены.
Многие из этих принципов диетического питания подходят для больного с панкреатитом.
Диета № 5 при диабете
Стол № 5 назначается при лечении больных с панкреатитом, гепатитом, холециститом, желчнокаменной болезнью, циррозом печени, если нет печеночной недостаточности.
Основные моменты этой лечебной диеты:
- Исключение жирных, жареных, соленых, острых, консервированных продуктов.
- Почти все продукты должны быть термически обработанными (особенно овощи, фрукты): это делает их мягкими, переводит растительную клетчатку в более легко перевариваемую форму.
- Способы приготовления блюд: варка, запекание без корочки, тушение, паровым способом.
- Должно быть 5–6 приемов пищи порциями небольшого размера в одно и то же время каждый день.
- Пища должна быть в максимально измельченном виде: до пюреобразного состояния или нарезанной на маленькие кусочки.
- Полезно пить большое количество жидкости, лучше – чистой негазированной воды.
- Исключаются продукты, содержащие большое количество грубой клетчатки, усиливающей перистальтику органов пищеварительного тракта.
- При панкреатите, особенно в острую фазу воспаления, под запретом находятся продукты с большим количеством эфирных масел, растительных кислот, соли и других составляющих, раздражающих слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Употребление таких блюд приводит к повышению секреции пищеварительных соков: желудочного, кишечного, панкреатического, желчи.
Людям с установленным диагнозом сахарного диабета такая диета тоже подходит.
Как совмещать столы № 9 и 5
Во многом эти диеты похожи, поэтому совместить их несложно. Для составления меню для больного с установленными диагнозами панкреатита и диабета нужно обязательно проконсультироваться с диетологом.
Специалист поможет правильно подобрать продукты, рассчитает количество калорий и всех нутриентов (белков, жиров и углеводов), необходимых для оптимального функционирования всего организма в каждом конкретном случае, а также составит примерный рацион на неделю или даже на месяц.
Недельный рацион при совместном заболевании
Меню (примерное) на неделю для пациента при совместной патологии – сочетании диабета и панкреатита.
Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
Понедельник | ||||
Овсянка на воде с маленькими кусочками банана, компот из сухофруктов без сахара. | Творожный пудинг, зеленый чай. | Суп из овощей, отварной картофель с котлетами из куриной грудки, приготовленными на пару, чай (некрепкий) с обезжиренным молоком. | Запеченное яблоко. | Нежирная запеченная рыба,овощное пюре,кисель. |
Вторник | ||||
Паровой омлет,напиток из цикория. | Запеченная тыква,негазированная минеральная вода. | Уха из нежирной рыбы,гречневая каша,отварная телятина,яблочный компот. | Обезжиренный кефир,сухое несдобное печенье. | Овощное рагу,паштет из отварной рыбы,отвар шиповника. |
Среда | ||||
Рисовая каша на воде и молоке,чай без сахара. | Фруктовый кисель,паровая котлета из курицы. | Овощной суп-пюре,отварные макароны из твердых сортов пшеницы,паровая рыба,некрепкий чай. | Фруктовый салат,нежирный йогурт. | Творожная запеканка,ягодный компот. |
Четверг | ||||
Фруктово-творожная запеканка,чай. | Салат из овощей,рыбное суфле. | Тыквенный крем-суп,перловая каша,фрикадельки из индейки,компот из сухофруктов. | Ряженка,сухари. | Запеченные кабачки с мясом,вишневый кисель. |
Пятница | ||||
Гречневая каша,отвар цикория. | Творожно-яблочное суфле. | Куриный суп с лапшой на вторичном бульоне,мясной пудинг,компот из сухофруктов. | Запеченный банан с небольшим количеством меда и орехов. | Отварные овощи,биточки из телятины,молочный кисель. |
Суббота | ||||
2 вареных яйца,компот из ягод. | Отвар шиповника,запеченная груша. | Суп из овощей с крупами,гречневая каша,котлеты из постной говядины. | Молочный суп с вермишелью. | Рыбное суфле,салат из отварной, измельченной свеклы,некрепкий чай. |
Воскресенье | ||||
Овсяная каша на воде с молоком,ягодный компот. | Обезжиренный творог и фруктовое пюре. | Слизистый суп с крупами,запеченные овощи,отварная рыба. | Белковый омлет с овощами. | Фаршированные баклажаны с мясом,яблочный кисель. |
На завтрак и обед разрешено съесть 1–2 ломтика пшеничного хлеба, выпеченного днем ранее.
Перед сном и в течение дня при ощущении голода можно выпить стакан нежирного кефира, простокваши или ряженки.
От каких продуктов стоит избавиться, чтобы не навредить больному
Из рациона питания при диабете и панкреатите исключают многие привычные продукты. Делать это необходимо во избежание серьезных, часто – опасных для жизни осложнений:
- гипер- или гипогликемия, которые могут привести к нарушениям сознания, вплоть до диабетической комы;
- развитие патологий почек, сосудов головного мозга, сердца, сетчатки глаз при длительном течении сахарного диабета, частых декомпенсациях этого заболевания;
- панкреонекроз вследствие разрушения собственными ферментами тканей поджелудочной железы;
- обострение панкреатита, проявляющееся опоясывающими абдоминальными болями, тошнотой, рвотой, метеоризмом, функциональным расстройством желудка, кишечника.
Перечень запрещенных продуктов довольно длинный:
- Овощи: редька, хрен, репа, редис, шпинат, зерновая фасоль, щавель, чеснок.
- Фрукты: цитрусовые, кислые яблоки, ананасы.
- Алкоголь, газировка, крепкий кофе.
- Майонез, кетчупы, томатная паста, другие соусы промышленного производства.
- Молочные продукты с высоким содержанием жира: цельное молоко, сметана, жирные сливки, сливочное масло. Разрешаются нежирные молочные, а лучше – кисломолочные продукты.
- Пища быстрого приготовления, фастфуд.
- Жирное мясо – свинина, баранина. Жирная птица – гусь, утка. Рыба – карп, скумбрия, осетр. Субпродукты – печень, почки.
- Наваристые мясные, рыбные бульоны.
- Мясные, рыбные консервы, колбасы, сосиски.
- Сдобная выпечка, шоколад, мороженое, другие сладости.
- Острые приправы.
- Грибы.
Эти продукты категорически запрещено употреблять больным с сахарным диабетом и панкреатитом на этапе декомпенсации (обострения). По достижении ремиссии, стабилизации уровня глюкозы в крови на нормальных цифрах рацион становится более разнообразным, но многие ограничения сохраняются.
Несколько простых рецептов
В рамках диеты для больного при панкреатите и сахарном диабете 2 или 1 типа можно приготовить большое количество полезных, вкусных блюд.
Творожное суфле
Творог – источник белка животного происхождения, необходимого для восстановления пораженных тканей железы. Для приготовления творожного суфле потребуются нежирный творог, яблоки по 300 г, 2 яйца, полстакана изюма. Рецепт приготовления:
- Очистить яблоко от кожицы, семечек, натереть его на мелкой терке.
- Промыть и распарить в кипятке изюм.
- В творог добавить яйца, яблочное пюре, изюм, все тщательно перемешать.
- Выложить творожно-яблочную массу на противень, поместить в духовой шкаф, разогретый предварительно до 180 градусов.
- Выпекать до готовности – примерно 40 минут.
Есть это блюдо разрешено на этапе ремиссии хронического воспалительного процесса.
Мясной пудинг
Для приготовления этого полезного, сытного блюда рекомендуется взять нежирное мясо, например, говядину, в количестве 150 г, манную крупу, 1 яйцо, растительное (лучше оливковое) масло. Этапы приготовления пудинга:
- Отварить говядину и измельчить при помощи мясорубки.
- 10 г манки смешать с третью стакана воды, влить эту смесь в мясной фарш.
- Добавить в фарш яйцо, все тщательно перемешать.
- Смазать небольшим количеством оливкового масла форму из мультиварки и выложить туда полученную смесь.
- Готовить пудинг на пару до готовности.
Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Эта патология часто сочетается с сахарным диабетом, так как пораженная железа неспособна вырабатывать достаточное количество гормона инсулина, который снижает концентрацию глюкозы в крови.
Лечебные столы при этих болезнях имеют разные номера, но их принципы имеют сходства, поэтому при сочетании панкреатита и диабета врач подбирает специальную диету, учитывая все особенности состояния здоровья пациента, а также степень тяжести протекания обеих патологий.
- Богданович В. Л. Сахарный диабет. Н. Новгород: Издательство НГМА, 1997 г.
- Бузник И М. Энергетический обмен и питание. М. Медицина 1978 г.
- Балаболкин М.И., Гаврилюк Л. И. Сахарный диабет. Кишинев, 1983 г.
- Барановский А. Ю. Болезни обмена веществ. СПб. СпецЛит, 2002 г.
- Ильин В. Ф., Лечебные диеты при панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы. М.: Вектор, 2010 г.
- Зикеева В.К. Лечебное питание при остром и хроническом панкреатите. Справочник по диетологии под редакцией В.А. Тутульяна, М.А. Самсонова. 3-е изд., М.: Медицина, 2002 г. стр.209–217.
Источник: //pankreatit03.ru/dieta-pri-diabete-i-pankreatite.html
Питание и меню при панкреатите и диабете
Панкреатит развивается, когда поджелудочная переваривает сама себя.
Это непоправимое повреждение, расстройство развивается тяжело, пациент мучается.
Ткани, способные вырабатывать ферменты, замещаются на жировые.
Проблемы с обменом веществ, пищеварительной системой помогает решить правильно составленная диета.
Сахарный диабет и панкреатит
Панкреатит – это расстройство поджелудочной железы воспалительного характера. Этот орган относится к эндокринной системе, отвечает за обмен веществ, переваривание продуктов питания, выделяет инсулин, который направляется в кровь.
Когда развивается воспаление, ферменты не переносят железо в кишечник, поэтому активизация происходит в самой железе. Орган начинает переваривать сам себя. Это основная причина нарушения обмена веществ.
Различают острую и хроническую стадии панкреатита. Диета назначается с целью профилактики острой формы заболевания, поскольку основной причиной его развития становится неправильный рацион. Если возникает подозрение на панкреатит, нужно обращаться к врачу, лечиться в стационаре. После обострения появляются сильные боли, купировать которые поможет только врач.
Когда поджелудочная разрушается, выделение ферментов затрудняется. Низкое количество инсулина представляет опасность для здоровья, это вещество преобразует глюкозу, синтезирует углеводы.
Микроэлементы питают ткани и внутренние органы, направляются в разные места организма. Воспаление и нехватка гормонов повышает уровень сахара в крови.
Сахарный диабет 2 типа чаще всего возникает из-за гипергликемии.
Панкреатит и сахарный диабет мало чем отличаются. При каких расстройствах затрудняется обмен веществ, нарушается работа органов и разных систем, поэтому диету нужно соблюдать обязательно. Примерно у 60% пациентов диабет возникает, как признак панкреатита.
Эндокринная система подвержена воздействию воспалений, которые возникают при гастрите, поэтому у многих больных нарушается толерантность к глюкозе. В результате появляется панкреатическая форма диабета. Нарушается работа экзокринной и эндокринной систем.
Особенности панкреатического диабета:
- поражаются кровеносные сосуды;
- гипогликемия появляется после снижения уровня сахара в крови;
- на первых стадиях болезни употребляют медикаменты для регулирования уровня сахара;
- среди признаков нет ацидоза.
Пациентам сложно жить, игнорируя симптомы. Если ничего не предпринимать, возникают серьезные последствия.
Диета №9
Продукты назначают диабетикам при проблемах с лишним весом, которым не нужно каждый день вкалывать инсулин. В продуктах содержится минимум углеводов, много витамина С и других полезных микроэлементов.
Перечислим составляющие диеты №9:
- отруби или хлеб с показателем ГИ-50;
- говядина с гликемическим индексом 40;
- курица с ГИ-30, рыба без жира с индексом 38;
- перловка на воде, вареный рис, овсянка на молоке;
- одно куриное яйцо в день разрешают диабетикам;
- нежирная рыба;
- овощные бульоны;
- диабетикам разрешаются компоты, из сухофруктов, фиточай и.т.д;
- кисло-сладкие ягоды.
В диету не включены сладости, копченая еда, спиртное. При развитии острой формы панкреатита лучше отказаться от любых продуктов, снять нагрузку с поджелудочной, нормализовать выделение ферментов. После этого в небольших объемах можно употреблять супы или каши.
Продукты должны быть теплыми, режим питания нужно соблюдать, чтобы не возникали проблемы.
Если симптомы отдают в спину, начинается опоясывающая боль, можно рассуждать об острой форме панкреатита. Хронический панкреатит характеризуется возникновением ноющих болей.
Диета №5
Назначается при терапии пациентов с панкреатитом, гепатитом, при появлении камней в желчном пузыре, холецистита, фиброза печени.
Что входит в состав диеты:
- нельзя есть жирную, жареную, соленую, копченую еду или консервы;
- все продукты необходимо варить, запускать, тушить, нужна термообработка;
- организму проще усваивать растительную клетчатку.
Питание дозированное по 5-6 приемов пищи в день небольшими порциями. Продукты измельчаются, делают с пюре. Полезно употреблять много жидкости, воды без газа.
Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф. Это уникальное средство:
- Нормализует уровень глюкозы в крови
- Регулирует функцию поджелудочной железы
- Снимате отечность, регулирует водный обмен
- Улучшает зрение
- Подходит для взрослых и для детей
- Не имеет противопоказаний
Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.
Льготная цена для больных диабетом!
Узнать подробнее
Нельзя есть продукты, обогащенные клетчаткой в больших количествах, чтобы перистальтика кишечника не увеличивалась. При панкреатите острой формы можно употреблять растительное масло, соль, приправы и другие продукты, воздействующие на слизистую ЖКТ. Такая еда стимулирует секрецию желудочного сока.
Совмещение диет
Для диабетического панкреатита подходит комбинация 2 видов диеты №5 и№9. Диета №5 прописывается при панкреатическом расстройстве, номер 9 — при диабете 1 и 2 типа. Диетолог правильно выбирает рацион, учитывает особенности двух видов болезней. Если не следовать рекомендациям врача, вероятность развития болезни повышается.
Возникают такие расстройства:
- гипогликемия или гипергликемия, становится причиной обморока или диабетической комы;
- болезни печени, сердца, ухудшение зрения, слепота, проблемы с работой нервной системы;
- поджелудочная, поврежденная панкреатитом, разъедается собственными кислотами, развивается панкреонекроз;
- появляется рвота, сильная боль, вздутие живота, другие проблемы ЖКТ.
Совместить два вида диеты несложно, диетолог поможет добиться наилучшего результата. Он правильно выберет продукты, определит калорийность гликемический индекс и другие характеристики, необходимые больному организму. После этого составляется меню на неделю.
Нежелательные продукты
Рекомендуют исключить из рациона такую еду:
- супы;
- сладости;
- сдобная выпечка, печенья;
- кислые и печеные соусы;
- молочная продукция с большим содержанием жира;
- колбаса;
- копченая рыба, мясо, другие продукты;
- газировка, кофе;
- спиртные напитки;
- грибы;
- томаты, редиска, щавель, шпинат, другая зелень;
- апельсины, мандарины, лимоны, другие кислые фрукты.
Консервация не рекомендуется к употреблению при панкреатите, нежелательно заваривать крепкий чай, употреблять ржаной хлеб. Уровень кислотности желудка повышается, возникает очередной болезненный приступ. Запрещено употреблять грибы. Белокочанная капуста не рекомендуется диабетикам и пациентам с панкреатитом.
Меню на неделю
Понедельник:
- овсяная каша с бананами, компот с черносливом;
- творожная запеканка, чай;
- овощной суп, картошка, котлеты на пару, чай, молоко;
- запеченное яблоко;
- овощное пюре, кисель.
Вторник:
- омлет на пару, компот из цикория;
- печеная тыква, чистая вода;
- уха, гречка, говядина, компот;
- нежирный кефир, несдобное печенье;
- тушеные овощи, вареное яйцо, отвар из шиповника.
Среда:
- вареный рис, чай;
- кисель,куриная котлета, приготовленная на пару;
- суп с овощами, вермишель, рыба, компот;
- фрукты, йогурт;
- творожная запеканка, компот.
Четверг:
- пирог с фруктами и творогом;
- чай,салат, рыба;
- суп из тыквы, перловка, фрикадельки, компот;
- ряженка, сухой хлеб;
- запеченное мясо.
Пятница:
- гречка, компот;
- суфле из яблок и творога;
- суп с лапшой, кисель;
- банан с медом и орехами;
- молоко, вареная картошка;
Суббота:
- вареное яйцо, чай;
- отвар из шиповника, овощное рагу;
- суп с перловкой, гречка, паровые котлеты;
- овощной бульон, рыбное суфле;
- винегрет, чай.
Воскресенье:
- овсянка, кисель;
- творог с фруктами;
- фруктовый бульон;
- печеные овощи, рыба;
- омлет без желтков с овощами.
Немного пшеничного хлеба позволяют употреблять на завтрак. Обезжиренный кефир запивают, если чувствуешь голод.
Вкусные рецепты
Перечислим несколько рецептов, которые можно готовить диабетикам с панкреатитом.
Винегрет
Понадобится:
- картофель;
- морковь;
- свекла;
- растительное масло.
Ингредиенты отвариваются, это дает возможность сохранить полезные вещества, после размягчения овощи остывают, очищаются, измельчается.
Паровой пудинг с мясом
Понадобится:
- говядина или какое-то нежирное мясо;
- манная крупа;
- яйцо;
- вода;
- растительное масло.
Вареное мясо измельчается на мясорубке, засыпается манка, другие ингредиенты, добавляется вода, все перемешивается, заливается в форму для выпечки, готовится в мультиварке.
Диета при диабете 2 типа для похудения
В этой статье вы узнаете:
Ожирение, особенно абдоминальное, является основным пусковым фактором развития сахарного диабета 2 типа. Практически каждый такой диагноз выставляется на фоне избыточной массы тела.
Похудеть при диабете 2 типа – это одна из важнейших задач больного при этом заболевании.
А иногда, когда больной обретает нормальный индекс массы тела, «сладкая» болезнь, как ее принято называть и вовсе на долгие годы переходит в клиническую ремиссию.
Почему нужно худеть при сахарном диабете 2 типа?
Чтобы разобраться, почему так важно снижение массы тела, нужно понять, что вообще происходит в организме при ожирении.
Лишние запасы жира снижают чувствительность тканей к инсулину. Развивается инсулинорезистентность. И также нарушается 1 фаза выброса инсулина в ответ на приём пищи, но 2 фаза (болюсная, отсроченная) сохраняется.
В итоге после приёма пищи сахар в крови повышается всё выше и выше, но не может утилизироваться. В ответ поджелудочная железа выбрасывает в кровь большое количество инсулина (гиперинсулинимизм).
Уровень глюкозы снижается (часть расходуется клетками, часть отлаживается в жировых депо), но инсулина ещё много в крови. Человек вновь начинает испытывать чувство голода и происходит очередной приём пищи. Образуется замкнутый круг.
Когда вес снижается, уменьшается количество запасов жира в организме. Это приводит к тому, что клетки вновь обретают чувствительность к инсулину. Тогда сахар в крови нормализуется.Предиабет и диабет на ранней стадии поддаются часто лечению с помощью только снижения веса и дальнейшего соблюдения диеты.
Но выявляется диабет, зачастую уже спустя 3–5 лет, когда функция В-клеток поджелудочной железы нарушена. Тогда всё-таки без таблетированных сахароснижающих препаратов или иногда инсулина не обойтись.
Только снижение веса и соблюдение диеты пожизненно благотворно влияют на течение заболевания, снижают риск развития осложнений диабета. А также помогают держать сахар в крови ровнее без перепадов и снизить дозу сахароснижающих препаратов.
Чем отличается процесс похудения при диабете от здорового организма?
Здоровому человеку с ожирением так же важно похудеть, как и больному с сахарным диабетом, так как избыточный вес вызывает инсулинорезистентность. А это, в свою очередь, большой риск развития сахарной болезни в дальнейшем, если не принять меры по снижению веса.
Факторы возникновения сахарного диабета 2 типа
И всё-таки диабет – это заболевание, которое ведёт к нарушению обмена веществ. Поэтому есть некоторые нюансы при похудении со «сладкой» болезнью.
1. Снижение веса должно быть под наблюдением врача
Всё потому, что часто в помощь для снижения веса и уровня глюкозы назначаются сахароснижающие препараты. Основной из них Метформин (Сиофор, Глюкофаж, Метфогамма и др.).
При ограничении углеводов снижается уровень глюкозы в крови и, возможно, нужна будет коррекция дозы препаратов, чтобы исключить возникновение гипогликемии.
2. Голодать нельзя
В процессе снижения веса больному подбирается такое питание, которое он сможет соблюдать постоянно пожизненно. А при голодании 90% случаев заканчиваются срывами. Это ведёт заново к набору веса и гипергликемии.
3. Низкоуглеводная диета является диетой выбора
При сахарном диабете нарушается обмен углеводов. Чтобы исключить скачкообразное повышение сахара в крови и снизить нагрузку на поджелудочную железу, максимально ограничивается потребление углеводов.
4. Параллельно диете должна быть физическая активность
Физические нагрузки при диабете рекомендуют врачи, но их интенсивность и сила зависит от степени тяжести диабета, наличия осложнений и сопутствующей патологии и возраста пациента.
Вместе с физкультурой процесс похудения идёт значительно быстрее. При сахарном диабете физические нагрузки должны быть регулярные и умеренные. Исключено заниматься в спортзале 1 раз в неделю до изнеможения. Это негативно отразиться на вашем организме.
Для начала самым простым и полезным будет обычная ходьба. Каждый день нужно пройти 6 тыс. шагов в среднем темпе (примерно 1 час прогулки).
5. Назначаются витамины
Особенно важно принимать хром. Он имеет способность снижать тягу к сладкому при соблюдении диеты. И немаловажно, что хром восстанавливает чувствительность тканей к инсулину.
6. Не забывать пить чистую воду
В период снижения веса образуется большее количество токсических веществ, чем обычно. Питьевая вода является отличным помощником при выводе из организма отработанных отходов (токсинов). Благодаря ей самочувствие останется хорошим: не будут беспокоить слабость и головные боли.
7. Рекомендуется посещать психолога
Зачастую в СМИ говорят, что диабет страшная болезнь, и она заканчивается инвалидностью в молодом возрасте. Человек неправильно реагирует и воспринимает диабет, как приговор.
Но нужно объяснить больному, что это миф и с диабетом живут долгие счастливые годы. Это поможет пациентам принять заболевание и изменить свой образ жизни, чтобы исключить развитие осложнений.
Питание при сахарном диабете 2 типа, чтобы снизить вес
Диета при диабете не имеет сроков. Она должна стать стилем жизни. Ограничения в питании будут всегда и к этому нужно привыкнуть. Иначе, нарушение правил ведёт к развитию осложнений.
Цели лечебного питания:
- Снизить уровень глюкозы в крови и поддерживать его целевой уровень (желательно 3,3–6 ммоль/л).
- Нормализовать уровень инсулина.
- Прийти к нормальному индексу массы тела (18,5–24,99), т. е. снижение веса.
- Улучшить течение тяжёлых осложнений, а лёгкие ликвидировать.
- При предиабете (нарушение толерантности к глюкозе) предотвратить развитие диабета 2 типа.
- При начальной стадии болезни добиться стойкой клинической ремиссии без приёма препаратов.
Низкоуглеводная диета
Эта диета выполняет все поставленные цели. Суть её состоит в резком ограничении углеводов за счёт увеличения количества полезных жиров и нормальным потреблением белков.
Из питания исключаются продукты с высоким и средним гликемическим индексом и увеличиваются с низким. Обязательно употреблять в нужном объёме воду и клетчатку. Как и при любой диете вначале организм перестраивается и сопротивляется. Изначально может быть снижение настроения и упадок сил.
Спустя 2 недели всё налаживается, и больной прекрасно себя чувствует.
Что исключается из рациона
- Сахар, мёд.
- Выпечка, торты, пирожные конфеты и другие сладости.
- Фруктоза и сорбит.
- Хлеб и другая выпечка.
- Все крупы (исключением являются запаренная гречка, чечевица, дикий чёрный рис).
- Все виды муки (кроме ореховой).
- Все виды макарон.
- Сухие завтраки, мюсли.
- Высокоуглеводные ягоды, фрукты, сухофрукты (можно авокадо, лимон, клюква и при хорошей компенсации горсть ягод в сезон).
- Из овощей нельзя картофель, свёклу, кукурузу.
- Отруби (клетчатку отдельно можно).
- Соки (все виды).
- Сладкие газированные напитки (кока-кола, пепси, спрайт и другие).
- Пиво и сладкие алкогольные напитки.
- Глазированные сырки, сладкие готовые творожки и йогурты.
В этой схеме представлены продукты, которые можно есть без ограничения, при любой степени тяжести диабета, соблюдая БЖУ.
При достигнутой хорошей компенсации в рацион можно немного добавлять для разнообразия в небольших количествах:
- Овощи, растущие под землёй (морковь, редиска, топинамбур и др.). Употреблять их желательно сырыми, потому что при термической обработке повышается гликемический индекс этих продуктов.
- До 100 гр. в сутки сезонных местных фруктов или ягод (вишня, чёрная смородина, черника, клубника и др.).
- До 50 гр. в сутки орехов и семечек.
- 10 гр. горького шоколада в сутки (75% и больше содержания какао).
- Раз в неделю порцию каши (30 гр. сухого продукта). Например, запаренная гречка, чечевица, дикий чёрный рис. Если после употребления каш через 2 часа сахар в крови повышен, то нужно исключить их из рациона навсегда.
- Оливки, маслины.
- Ореховая мука (миндальная, кунжутная и другие).
- Алкоголь по случаю: крепкий или сухое вино.
Источник: //doc-diabet.com/diabet/dieta-pri-diabete-2-tipa-dlja-pohudenija.html